Maison de retraite, EHPAD ou aide à domicile : comment choisir ?

Lorsqu’un proche âgé commence à perdre en autonomie, une question revient souvent au sein des familles : quelle solution choisir pour l’accompagner au quotidien ?

Aide à domicile, maison de retraite, EHPAD… Derrière ces termes se cachent des accompagnements très différents, adaptés à des besoins et des niveaux d’autonomie variés.

Souhait de rester chez soi, besoins médicaux, isolement ou encore organisation familiale : plusieurs critères doivent être pris en compte avant de prendre une décision.

ONELA vous aide à mieux comprendre les différences entre ces solutions pour faire un choix adapté à la situation et aux besoins de votre proche.

Quelle est la différence entre une maison de retraite et un EHPAD ?

Dans le langage courant, le terme “maison de retraite” est souvent utilisé pour désigner l’ensemble des établissements accueillant des personnes âgées. Pourtant, il existe plusieurs types de structures.

L’EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) est une structure médicalisée destinée aux seniors en perte d’autonomie importante ayant besoin d’un accompagnement quotidien et de soins réguliers.

Le terme “maison de retraite”, lui, est plus général et peut désigner différents types d’établissements, médicalisés ou non.

Dans quels cas envisager une aide à domicile ?

L’aide à domicile est souvent privilégiée lorsque la personne âgée souhaite continuer à vivre chez elle tout en bénéficiant d’un accompagnement dans les gestes du quotidien.

Les auxiliaires de vie peuvent intervenir pour :

• l’aide au lever et au coucher ;
• la préparation des repas ;
• l’entretien du logement ;
• les courses ;
• l’accompagnement aux rendez-vous ;
• ou encore le maintien du lien social.

Cette solution permet de préserver les habitudes de vie, les repères et l’autonomie de la personne âgée tout en apportant un soutien rassurant aux proches aidants.

Comment le quotidien change-t-il selon la solution choisie ?

Le choix entre maintien à domicile et entrée en établissement impacte directement le quotidien de la personne âgée.

À domicile, le senior conserve son environnement, ses habitudes et son rythme de vie. Il peut continuer à vivre dans un cadre familier, recevoir ses proches librement et organiser ses journées selon ses envies, avec l’accompagnement d’une aide à domicile.

En EHPAD ou en maison de retraite, la personne âgée évolue dans un cadre collectif et sécurisé, avec des horaires et une organisation commune. Les repas, les animations et certaines activités sont partagés avec les autres résidents.

Chaque solution présente donc des avantages différents selon les besoins, le niveau d’autonomie et les attentes de la personne âgée.

Quand l’entrée en EHPAD devient-elle nécessaire ?

L’entrée en EHPAD peut être envisagée lorsque le maintien à domicile devient trop difficile malgré les aides mises en place.

Cela peut notamment être le cas :

• en présence d’une perte d’autonomie importante ;
• de besoins médicaux réguliers ;
• d’un risque de chute élevé ;
• d’une désorientation importante ;
• ou lorsque l’isolement devient préoccupant.

L’EHPAD offre alors un cadre sécurisé avec une présence professionnelle continue et un accompagnement médical adapté.

Quel est le coût d’une aide à domicile ou d’un EHPAD ?

Le coût varie selon la solution choisie et le niveau d’accompagnement nécessaire.

L’aide à domicile peut être plus souple financièrement lorsque les besoins restent modérés, notamment grâce aux aides existantes comme l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) ou le crédit d’impôt lié aux services à la personne.

En EHPAD, le tarif comprend généralement :

• l’hébergement ;
• les repas ;
• l’accompagnement quotidien ;
• ainsi qu’une partie des soins et de la dépendance.

Le budget peut donc être plus important, mais certaines aides financières peuvent également être mobilisées selon la situation de la personne âgée.

Quels critères prendre en compte pour faire le bon choix ?

Le choix entre aide à domicile, maison de retraite ou EHPAD dépend avant tout des besoins de la personne âgée.

Plusieurs critères peuvent aider à orienter la décision :

• le niveau d’autonomie ;
• l’état de santé ;
• les besoins médicaux ;
• le souhait de rester à domicile ;
• la présence de proches aidants ;
• le budget ;
• ou encore l’isolement social.

Il est essentiel d’échanger avec la personne concernée afin de prendre une décision adaptée à sa situation et à ses envies.

Peut-on combiner plusieurs solutions d’accompagnement ?

Oui, il est tout à fait possible d’associer plusieurs dispositifs afin d’adapter l’accompagnement à l’évolution des besoins de la personne âgée.

L’aide à domicile peut par exemple être complétée par :

• des soins infirmiers à domicile ;
• un accueil de jour ;
• des services de téléassistance ;
• ou encore des dispositifs de coordination comme les DAC ou les CLIC.

Le parcours d’accompagnement peut également évoluer avec le temps : certaines personnes commencent par une aide à domicile avant d’envisager plus tard une entrée en établissement si la perte d’autonomie devient plus importante.

Comment être accompagné dans cette décision ?

Choisir une solution d’accompagnement pour un proche âgé peut être une étape difficile pour les familles. Il peut être utile de se faire accompagner par des professionnels afin d’évaluer les besoins réels de la personne âgée et les aides disponibles.

Des structures comme les CLIC (Centres Locaux d’Information et de Coordination) peuvent informer et orienter les familles vers les dispositifs adaptés à leur situation.

Chez ONELA, nos équipes accompagnent également les familles dans la mise en place de solutions d’aide à domicile adaptées au quotidien et à l’évolution des besoins des seniors.

FAQ – questions fréquentes

• L’aide à domicile remplace-t-elle un EHPAD ?

Non. Ces solutions répondent à des besoins différents selon le niveau d’autonomie et l’état de santé de la personne âgée.

• Une aide à domicile peut-elle intervenir tous les jours ?

Oui, les interventions peuvent être ponctuelles ou quotidiennes selon les besoins de la personne âgée et le niveau d’accompagnement nécessaire.

• Une personne âgée peut-elle refuser d’entrer en EHPAD ?

Oui. Tant que la personne âgée est en capacité de prendre ses décisions, son consentement est indispensable avant toute entrée en établissement.

• Une résidence senior est-elle différente d’un EHPAD ?

Les résidences seniors accueillent des personnes âgées autonomes souhaitant vivre dans un logement sécurisé avec certains services du quotidien, tandis que les EHPAD sont des structures médicalisées destinées aux personnes en perte d’autonomie ayant besoin d’un accompagnement et de soins réguliers.

• Peut-on bénéficier d’une aide à domicile après une hospitalisation ?

Oui, une aide à domicile peut être mise en place temporairement ou durablement après une hospitalisation afin d’accompagner le retour à domicile.

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